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第七十八章，手术进行中（第2页）

可是每当手术医师走进手术室，上了手术台就忘却了这些！这时只有一个念头，做好这个手术，治病救人！这该是可笑又可悲的吧！

“可以了？嗯！今天我主刀！李齐手术助手，维儿手术台护士，叶安记录，叶医师观察麻醉情况，罗卜接应及负责观病人生命体征！”李院在麻醉完成时进来了，准备好后分配任务！

这本是术前安排好的，不过上台后还会说一遍强调下，也是让每个人明确自己的职责！

”要加点付肾素么？麻醉效果产生了！可以开始了！‘叶医师说。每种麻药产生麻醉效果时间不一样，这只有麻醉师清楚！

麻醉师到了一定境界，就是想麻多久麻多久，想麻那里麻那里！全麻让人如同入梦，局麻让感觉和意识分离！这已经是艺术，是享受去了！

“加点吧！可能穿孔了，清理时间会长点，也预防出血！“李院边答边进行手术视野消毒！麻药中加点付肾素可以增强麻醉效果，还可以减少毛细管和血管出血！

至于消毒，这个简单但严谨！原则就外内到外彻底不留死角！消毒液是典伏和酒精，酒精除了消毒还可以脱典！这是无感染的地方消毒，如果是感染性创口消毒，那么就从外到内彻底的操作了！这由外到，由内到外也是减少感染和避免感染扩散！

‘维儿清点器械和纱布！叶安记录！“李院在消好毒后吩咐！这又是个必须的程序也是小节。先清点记录，手术后再清点核对！在手术中留点什么时有发生，有时还得再次手术！

清点记录时，李齐铺好了洞巾。手术正式开始！李院执笔式执手术刀，手术刀由刀柄及刀片组成，刀柄效期很长，消毒就可以用。刀片很锋利，是一次性，用完就是医疗废品！一刀下去，皮肤就出现一道长约三厘米口子！

“这是表皮，皮下组织，脂肪层！‘李院一边做一边讲！可能带学生多了，成了种习惯就是一边手术一边讲解！包括解剖位置，形态，功能及病变！

如果手术小，人轻松，就会结合临床，讲症状，诊断，治疗等！李齐就这样灌了好多年，跟大哥做了多少次手术就听多少回！而且每次内容不同！这听一次比在课堂上一个月效果好多了！

于是手术室中大家都不说话，只有李院的声音在回荡！这时的李院魅力值该最高吧！

李齐一手血管钳，一手纱布。在李院切开后，有大点的血管就用血管钳轻夹，小的出血点就印按下！在手术中不能用纱布擦，那样会损伤毛细血管，这也是细节！

当李齐开始手术后知自己之前的担心是多余的！这上台后所有动作成了一种本能！

”肌层！到了腹膜！准备小拉钩轻拉！“李院依然是边讲边做！到了腹膜，切开就进入了膜腔，要用拉钩拉开，暴露出手术视野！

拉钩分大中小几种，用那种视手术实际情况而定！如剖腹产就用大号！这时拉开腹腔会产生牵拉反应，患者会产生种气往下掉的感觉，很难受！所以李院才会说轻拉！

拉开腹壁，入眼就是肠管鼓胀而出！李齐用纱布轻轻按住，用组织钳轻轻夹着向腹部两侧送进去！